A preservação da fertilidade para mulheres com endometriose envolve estratégias como congelamento de óvulos ou embriões, possibilitando uma gestação futura
A endometriose é uma condição que afeta milhões de mulheres em todo o mundo, causando dores intensas e, em alguns casos, dificuldade para engravidar. Os avanços na medicina reprodutiva permitem oferecer opções para a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose, mantendo as chances de maternidade futura. A seguir, entenda quais são esses procedimentos e como funcionam.
O que é endometriose?
A endometriose é uma condição que afeta mulheres em idade fértil e ocorre quando o tecido endometrial, presente dentro do útero, cresce em locais fora dele. Esse tecido pode se desenvolver em áreas como ovários, tubas uterinas, bexiga e até nos intestinos. Diferentemente do que acontece no útero, esse tecido não pode ser expelido durante o ciclo menstrual, o que faz com que ele permaneça no corpo e cause inflamação e dores intensas.
Frequentemente, a doença é diagnosticada tardiamente, o que pode agravar os efeitos sobre a saúde reprodutiva. Em muitos casos, as mulheres só descobrem que têm endometriose quando enfrentam dificuldades para engravidar. Caso a mulher deseje ter filhos futuramente, a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose é uma alternativa para evitar maiores comprometimentos.
Impacto da endometriose na fertilidade
A endometriose afeta a fertilidade de diversas maneiras, reduzindo a reserva ovariana e comprometendo tanto a quantidade quanto a qualidade dos óvulos. Além disso, as aderências formadas pela doença podem dificultar a ovulação e prejudicar o funcionamento normal dos ovários, dificultando o processo de concepção. Com isso, essas aderências podem:
- Distorcer a anatomia da região uterina;
- Dificultar a liberação do óvulo;
- Bloquear as trompas uterinas;
- Impedir que o espermatozoide alcance o óvulo para a fecundação;
- Dificultar o transporte dos espermatozoides;
- Afetar a receptividade uterina e as taxas de implantação.
O impacto da doença na fertilidade depende do grau e do estágio do problema, como a profundidade e a localização das implantações dos tecidos endometriais. Ainda que em casos leves seja mais fácil a concepção, em estágios mais avançados a doença pode causar danos significativos aos órgãos reprodutivos. Dessa forma, a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose torna-se uma estratégia importante para quem deseja ter filhos no futuro.
Preservação da fertilidade para mulheres com endometriose
A reserva ovariana, que reflete a quantidade de folículos presentes nos ovários, é um fator crucial tanto para a gravidez espontânea quanto para o sucesso das técnicas de reprodução assistida. Assim, a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose deve ser considerada antes que a doença avance e prejudique significativamente essa reserva, garantindo melhores chances de concepção no futuro.
Congelamento de óvulos
O congelamento de óvulos é uma técnica bem estabelecida para a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose. Nesse processo, a paciente passa por um tratamento de estimulação ovariana controlada, que ajuda a produzir vários óvulos maduros. Esses óvulos são então coletados e congelados para serem usados futuramente, quando ela desejar engravidar.
O congelamento de óvulos para mulheres com endometriose é ideal para mulheres que não têm um parceiro no momento ou para aquelas que precisam de mais tempo antes de tentar a gravidez. Esse procedimento preserva os óvulos em um momento de boa saúde ovariana, garantindo a possibilidade de concepção no futuro, mesmo que a progressão da doença prejudique a reserva ovariana com o tempo.
Congelamento de embriões
O congelamento de embriões é uma técnica avançada de preservação da fertilidade, sendo inclusive indicada para mulheres com endometriose. O processo envolve a coleta dos óvulos, que serão posteriormente fertilizados, geralmente com o esperma de um parceiro ou doador. Após a fertilização, os embriões formados são congelados e podem ser preservados para utilização em um momento futuro.
Tratamentos para infertilidade causada pela endometriose
Para quem deseja preservar a fertilidade, existem opções de tratamento que podem ser consideradas após a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose. Entre as principais estão:
Cirurgia para remoção de lesões de endometriose
A cirurgia para remoção de lesões de endometriose é um procedimento importante para o tratamento da doença, especialmente quando se busca a preservação da fertilidade para mulheres com endometriose. Realizada geralmente por videolaparoscopia, essa técnica minimamente invasiva permite a remoção do tecido endometrial fora do útero, aliviando sintomas como dor intensa e ajudando a restaurar a função ovariana e tubária.
O principal objetivo da cirurgia é não apenas melhorar a qualidade de vida das pacientes, mas também preservar as condições para uma possível gestação no futuro, oferecendo uma chance de gravidez para aquelas que enfrentam dificuldades devido à doença. As chances são melhores para aquelas que realizaram o congelamento de óvulos anteriormente.
Fertilização in Vitro (FIV)
A Fertilização in Vitro (FIV) é uma opção para essas pacientes. A FIV envolve a fertilização em laboratório dos óvulos, que podem já ter sido coletados previamente nos casos de preservação da fertilidade para mulheres com endometriose. Caso embriões já tenham sido congelados, eles podem ser descongelados e implantados no útero, aumentando as chances de uma gestação bem-sucedida.
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Fontes
Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia
