Dificuldade para engravidar: saiba o que pode ser

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A dificuldade para engravidar pode decorrer de vários aspectos, e entendê-los é essencial para procurar os meios adequados de tratamento

A dificuldade para engravidar é uma das principais preocupações das mulheres que desejam ser mães, e é ainda mais comum do que se imagina. É uma condição que pode ser causada por diversos motivos.

Sendo assim, neste artigo, vamos abordar os fatores que podem afetar a fertilidade, como saber se você tem dificuldade para engravidar e o que fazer caso esteja enfrentando esse problema. Boa leitura!

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Como saber se tenho dificuldade para engravidar?

Identificar se você está enfrentando dificuldades para engravidar pode ser uma preocupação que afeta muitos casais. O tempo para conseguir engravidar pode variar consideravelmente de casal para casal. No entanto, um marco comum para avaliar a necessidade de assistência médica é tentar conceber por um período significativo sem sucesso.

Normalmente, os especialistas em saúde reprodutiva recomendam ser prudente procurar ajuda médica quando o casal está tentando engravidar há pelo menos um ano sem sucesso. Este período leva em consideração a variabilidade natural no processo de concepção.

É importante observar que a idade também é um fator crucial na avaliação da fertilidade. Mulheres com mais de 35 anos podem procurar ajuda especializada em reprodução humana quando estão com dificuldade para engravidar há pelo menos seis meses. Isso ocorre porque a fertilidade feminina tende a declinar gradualmente com a idade, se intensificando após os 35 anos.

Ter doenças que sabidamente afetam a fertilidade também deve ser um motivo para o casal procurar aconselhamento de especialistas.

Quais fatores podem afetar a fertilidade?

Existem muitos fatores que podem afetar a fertilidade feminina e masculina. Alguns dos fatores femininos incluem:

Idade

As chances de engravidar são reduzidas conforme o avanço da idade. Isso porque a reserva ovariana vai diminuindo a cada ciclo menstrual até se esgotar com a chegada da menopausa, a última menstruação. Essa é uma consequência do processo natural de envelhecimento, já que a mulher nasce com uma quantidade limitada de óvulos.

Endometriose

Outra causa importante de infertilidade feminina é a endometriose, caracterizada pela presença do endométrio em locais fora da cavidade uterina, como tubas, ovários, bexiga e intestino. A doença provoca alterações anatômicas nos órgãos pélvicos e interfere no funcionamento adequado das tubas uterinas, levando a dificuldades para engravidar.

Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

Distúrbio hormonal que forma cistos nos ovários e pode causar alterações no ciclo menstrual e interferir na liberação do óvulo maduro, o que afeta diretamente a fertilidade.

Mioma

Miomas são tumores benignos que crescem no útero de mulheres em idade reprodutiva. A depender da localização, um dos sintomas do mioma é a dificuldade para engravidar, pois eles dificultam a fixação do embrião no endométrio e podem obstruir as tubas. Na gestação, os miomas podem aumentar as chances de abortamento e parto prematuro.

Trombofilia

A doença, que causa alteração na capacidade de coagulação sanguínea, está associada à infertilidade feminina porque pode obstruir os pequenos vasos do endométrio e dificultar ou impedir as chances de implantação do embrião.

Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs)

Quando não tratadas, doenças como gonorreia e clamídia podem evoluir para uma doença inflamatória pélvica (DIP) em cerca de 10% a 15% das mulheres e causar danos irreversíveis às tubas uterinas, útero e ovário.

Distúrbios hormonais

Alterações na produção de hormônios são uma das causas de infertilidade feminina porque podem dificultar a liberação e crescimento dos óvulos, além de interferir no ciclo menstrual e na preparação do endométrio.

Fatores ovulatórios

Fatores ovulatórios podem provocar a síndrome de anovulação crônica, que é a ausência persistente ou frequente da ovulação. Portanto, se existem irregularidades na ovulação, a mulher tem dificuldades de engravidar.

Alterações ovulatórias também podem causar a menopausa precoce, que é quando a mulher deixa de ovular antes dos 40 anos. Também chamada de falência ovariana prematura, esse é outro fator de infertilidade feminina.

Fatores uterinos

Alterações anatômicas na estrutura do útero, como útero bicorno, unicorno, septado e duplo, ou doenças que afetam a cavidade uterina, como miomas uterinos, pólipos endometriais e endocervicais podem dificultar a fixação do embrião no útero, predispor a abortos ou ainda prejudicar o desenvolvimento do feto na gestação.

Hábitos de vida

Maus hábitos também são fatores de infertilidade feminina, entre eles o tabagismo. Fumar pode interferir na gametogênese ou na fertilização, na implantação do óvulo concebido ou na perda gestacional. Por essa razão, mulheres que desejam engravidar devem parar de fumar dois meses antes de iniciar as tentativas de gravidez.

Já os fatores masculinos incluem, principalmente, baixa contagem de espermatozoides, fragmentação do DNA espermático e problemas de motilidade dos gametas.

Além disso, os homens também experimentam uma diminuição na qualidade do esperma à medida que envelhecem, ainda que não seja de forma tão intensa quanto nas mulheres.

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Estou com dificuldade para engravidar: o que fazer?

Se você está enfrentando dificuldades para engravidar, existem muitas opções disponíveis de tratamentos.

Fertilização in vitro (FIV)

O tratamento mais comum é a fertilização in vitro (FIV), que envolve a coleta dos óvulos da mulher e dos espermatozoides do homem e sua união em laboratório. O embrião resultante é então transferido para o útero da mulher.

A FIV pode ser feita também com a injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI, na sigla em inglês), na qual um espermatozoide saudável é selecionado e inserido diretamente dentro do óvulo. Esta técnica aumenta as chances de uma gravidez.

Inseminação intrauterina

Indicada para mulheres com um nível de reserva ovariana alto e tubas uterinas saudáveis, a inseminação artificial é um tratamento que deposita o sêmen do parceiro ou de um doador na cavidade uterina próximo ao período de ovulação da mulher.

Coito programado

Assim cono na inseminação artificial, a fecundação acontece naturalmente no coito programado. O especialista em reprodução humana monitora o ciclo reprodutivo da mulher e indica o melhor período para o casal ter relações sexuais. Para aumentar as chances de gravidez, a mulher pode ter os ovários estimulados com medicamentos.

É possível aumentar a fertilidade?

Sim. A fertilidade pode ser influenciada por uma série de fatores, e há várias medidas que podem ser adotadas para melhorar as chances de engravidar e promover uma saúde reprodutiva ótima, diminuindo as dificuldades para engravidar.

Gerencie o estresse

O estresse crônico pode afetar negativamente a fertilidade. Encontrar maneiras eficazes de gerenciar o estresse, como meditação, ioga, exercícios regulares e terapia, pode ser benéfico.

Converse com um profissional de saúde

Se você estiver tendo dificuldades para engravidar, não hesite em procurar orientação médica. Um médico especializado em fertilidade pode avaliar sua situação individual, realizar testes e recomendar tratamentos ou intervenções específicas, se necessário.

Mantenha uma dieta saudável e equilibrada

A alimentação desempenha um papel crucial na fertilidade. Certifique-se de incluir alimentos ricos em nutrientes essenciais, como vitaminas, minerais e antioxidantes, em sua dieta diária. Isso não apenas promoverá uma saúde geral melhor, mas também pode melhorar a saúde reprodutiva.

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Fontes:

Ministério da Saúde

Clínica Mater Prime

Blog

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