Procedimento é considerado um método contraceptivo definitivo. Conheça em quais casos pode ser realizado
A laqueadura, também conhecida como ligadura tubária, é um método contraceptivo que consiste em cortar, amarrar ou colocar um anel nas trompas para interromper a comunicação entre o ovário e o útero, o que impede a fecundação e o desenvolvimento de uma gravidez.
Trata-se de um método indicado nos casos em que a mulher não deseja mais ter filhos. No entanto, há casos em que a laqueadura pode ser revertida para que a mulher possa tentar uma nova gestação (dependendo do tipo de cirurgia que foi realizada), caso assim o deseje, mas as chances de sucesso não são garantidas e os riscos de gestação tubária aumentam pela possível ineficiência das tubas reconstruídas.
Como é feita a laqueadura?
A laqueadura é um procedimento cirúrgico considerado de baixa complexidade, realizado em ambiente hospitalar. A cirurgia demora cerca de 1 hora e é feita com anestesia geral ou raquidiana, com ou sem sedação.
A cirurgia pode ser feita de suas maneiras:
Via abdominal (mais comum)
O cirurgião pode optar por duas técnicas para fazer esse tipo de laqueadura:
- Laparotomia: é feita uma pequena incisão acima do púbis que permite o acesso ao interior do corpo e o manuseio das tubas;
- Videolaparoscopia: nesta técnica, são realizadas pequenas incisões, de cerca de 5 milímetros, na região abdominal, pelas quais o cirurgião insere os instrumentos cirúrgicos e uma pequena câmera que transmitirá as imagens dos órgãos pélvicos e abdominais para um monitor, facilitando assim a visualização em tempo real de todo o procedimento. Por se tratar de uma cirurgia menos invasiva, o tempo de recuperação é menor e há menos riscos à paciente.
Via vaginal (casos de exceção)
Neste caso, a laqueadura pode ser feita por duas técnicas:
- Colpotomia: o cirurgião faz um corte no espaço localizado em torno do colo uterino, área chamada de fundo-de-saco posterior da vagina, onde é possível alcançar as tubas e obstruí-las;
- Histeroscopia: o acesso às tubas é feito pela cavidade do útero, com o auxílio de um aparelho específico, o histeroscópio – um tubo fino que contém uma fibra óptica em sua extremidade.
Seja qual for a técnica escolhida para a realização da laqueadura, o procedimento consiste em fazer um corte nas tubas uterinas, em seguida amarrando suas extremidades, ou colocando um anel em volta das trompas. O objetivo é impedir que o espermatozoide encontre o óvulo.
Quando a laqueadura é indicada?
Quando houver desejo de contracepção definitiva e a paciente optar pelo método cirúrgico ou quando uma nova gestação trouxer riscos à vida da paciente, sendo, portanto, contraindicado que ela engravide novamente (ex: mais de 3 cesarianas, problemas cardíacos, diabetes descompensada etc.).
Pela legislação brasileira, a laqueadura pode ser realizada por mulheres acima de 21 anos ou que tenham pelo menos dois filhos vivos e em situações de risco de vida para mãe/feto em futura gestação.
Cuidados após a laqueadura
Mesmo se tratando de um procedimento simples, é preciso que a mulher tenha alguns cuidados após a laqueadura. São eles:
- Evitar contato íntimo;
- Não realizar atividades físicas ou tarefas pesadas por alguns dias;
- Permanecer em repouso durante o tempo recomendado pelo médico;
- Ter uma dieta balanceada;
- Fazer caminhadas leves para melhorar a circulação sanguínea e acelerar a recuperação.
Vantagens da laqueadura
A principal vantagem da laqueadura é o fato de ela ser um método contraceptivo definitivo. Além disso, não existem efeitos colaterais a longo prazo.
Desvantagens da laqueadura
Como dito anteriormente, caso a mulher mude de ideia e deseje engravidar novamente, é preciso realizar uma cirurgia de reversão da laqueadura. Porém, as chances de sucesso não são garantidas, pois outros fatores devem ser considerados, como a idade da mulher, o tipo de cirurgia realizado e a parte da tuba que foi preservada. Os tratamentos de Fertilização In Vitro são uma opção para as pacientes que não quiserem ser submetidas à reversão da laqueadura ou que não conseguirem engravidar espontaneamente após a tentativa de reversão.
A laqueadura não altera o ciclo menstrual, não impacta a libido, não causa alteração nos níveis hormonais femininos nem interfere na amamentação.
Falhas na laqueadura são raras – as taxas variam de 1 a 3 por 1000 mulheres por ano.
Para ter mais informações sobre esse assunto, entre em contato e agende uma consulta com os especialistas da Mater Prime.
Fontes:
