Os medicamentos antidepressivos são importantes para a saúde e bem-estar do paciente. Porém, é comum a preocupação com os efeitos colaterais.
Segundo o levantamento realizado pelo Conselho Federal de Farmácia, o Brasil registrou um aumento de 18,6% no consumo de medicamentos voltados para a saúde mental entre os anos de 2022 e 2024. O dado reflete um cenário positivo, em que mais pessoas têm buscado acompanhamento médico e aderido a tratamentos com foco no bem-estar psicológico.
Ao mesmo tempo, esse crescimento levanta dúvidas importantes. Entre elas, a preocupação com o impacto desses medicamentos em funções biológicas como a fertilidade. É comum que pacientes em tratamento com antidepressivos se questionem se o uso de Pondera XR causa infertilidade, bem como as dúvidas se o Trazodona causa infertilidade, especialmente em casos de pessoas que desejam engravidar.
Pondera XR
Para compreender se o uso de Pondera XR causa infertilidade, é necessário conhecer o funcionamento da medicação. Trata-se de um antidepressivo cujo princípio ativo é a paroxetina, um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS). A paroxetina age aumentando a concentração de serotonina nas sinapses do sistema nervoso central.
Esse aumento de serotonina é responsável pela melhora no humor, redução da ansiedade e alívio de sintomas associados à depressão, síndrome do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, transtornos de ansiedade social, entre outros. O Pondera XR é a versão de liberação prolongada da medicação, promovendo absorção gradual e efeitos constantes ao longo do dia.
A ação no sistema nervoso ocorre, principalmente, em regiões como o córtex pré-frontal e o hipocampo, com impacto direto sobre o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA). Embora seus efeitos sejam positivos para o controle da saúde mental, seu impacto sobre outras funções, como se o Pondera XR causa infertilidade, tem sido objeto de análise.
O Pondera XR pode causar infertilidade?
Todo medicamento apresenta efeitos colaterais que podem variar entre pacientes. No caso do Pondera XR, os efeitos adversos mais comuns são:
- Redução da libido;
- Dificuldade para atingir o orgasmo;
- Disfunção erétil;
- Distúrbios gastrointestinais;
- Sonolência ou insônia;
- Alterações de peso.
Quando nos perguntamos se Pondera XR causa infertilidade, no caso da fertilidade feminina, o uso prolongado da paroxetina pode interferir no ciclo hormonal ao impactar o eixo HHA e causar alterações menstruais. Isso pode dificultar a ovulação regular, o que compromete as chances de fecundação em ciclos naturais ou durante um tratamento de reprodução assistida.
Em homens, há evidências de que o Pondera XR causa infertilidade em alguns casos por prejudicar a qualidade seminal. Estudos sugerem que o uso de paroxetina está associado à fragmentação do DNA espermático, diminuição da motilidade e aumento do estresse oxidativo nos testículos. Esses fatores impactam negativamente a fertilidade masculina, mesmo em pacientes sem histórico anterior de infertilidade.
Trazodona
Da mesma forma, para entender se o uso da Trazodona causa infertilidade, é preciso conhecer como essa medicação age no organismo. A Trazodona é um antidepressivo da classe dos moduladores da serotonina, com ação tanto como antagonista dos receptores 5-HT2 quanto como inibidor da recaptação de serotonina.
Sua ação combinada gera efeito sedativo e ansiolítico, sendo amplamente utilizada em casos de depressão com insônia, ansiedade severa e distúrbios do sono. A Trazodona age também em receptores alfa-adrenérgicos e histamínicos, o que explica seus efeitos colaterais de hipotensão e sonolência.
Seu uso clínico é recomendado especialmente em pacientes que não respondem bem aos ISRS clássicos ou que necessitam de melhora no padrão de sono associado ao quadro depressivo.
A Trazodona pode causar infertilidade?
Assim como outros antidepressivos, a Trazodona pode gerar efeitos adversos. Os mais comuns são:
- Sonolência;
- Tontura;
- Boca seca;
- Constipação;
- Alterações de libido;
- Priapismo (em casos raros).
Estudos ainda investigam se a Trazodona causa infertilidade. Alguns demonstram que o medicamento pode afetar o eixo hipotálamo-hipófise-gonadal, interferindo na produção hormonal e aumentando o estresse oxidativo testicular. O resultado pode ser uma redução na produção e na qualidade dos espermatozoides.
Apesar de ainda serem necessários mais estudos em humanos, as evidências apontam que o uso de Trazodona causa infertilidade em alguns casos, especialmente com uso prolongado e sem monitoramento médico adequado. Não há evidências profundas do impacto direto sobre a fertilidade feminina, mas a atuação hormonal da medicação pode impactar a regulação do ciclo menstrual.
Consulte um especialista
Os medicamentos antidepressivos são fundamentais para a saúde mental e não devem ser suspensos sem orientação médica. Se você faz uso e se questiona se a Trazodona causa infertilidade, bem como se o Pondera XR causa infertilidade, lembre-se de que eles são indicados para o controle de sintomas sérios e devem ser usados com o acompanhamento de um psiquiatra.
Para pacientes que desejam engravidar, o ideal é buscar também o suporte de um especialista em Reprodução Humana. O médico poderá avaliar se o uso contínuo de determinados medicamentos está afetando a fertilidade e, se necessário, propor alternativas terapêuticas que mantenham o equilíbrio da saúde mental sem comprometer os objetivos reprodutivos. Um acompanhamento multidisciplinar é essencial nesses casos.
Fontes:
SciELO
Conselho Federal de Farmácia
Ilgın S, Aydoğan-Kılıç G, Baysal M, et al. Oxid Med Cell Longev. 2018
