Para garantir um resultado positivo na FIV, a contagem de folículos antrais apresenta enorme importância. Entenda o porquê.
A contagem de folículos antrais (CFA) é uma das formas de avaliar a reserva ovariana de mulheres em idade reprodutiva. Ao examinar os ovários, através do ultrassom transvaginal, o médico é capaz de contar e medir os folículos antrais visíveis. Dessa forma, podem ser obtidas informações sobre a quantidade e a qualidade dos óvulos disponíveis nos ovários.
A contagem de folículos antrais é essencial para mulheres que buscam técnicas de reprodução humana assistida, como a fertilização in vitro (FIV). Isso porque o procedimento demonstra a resposta provável que a paciente terá ao tratamento de estimulação ovariana.
De acordo com dados fornecidos pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC), cerca de 50% das pacientes que buscam por um tratamento de reprodução assistida possuem 36 anos ou mais. Considerando que a mulher já nasce com uma quantidade de óvulos pré-estabelecida e que esse número vai diminuindo gradativamente ao longo da vida reprodutiva, a contagem de folículos antrais apresenta uma grande importância na busca de uma gravidez.
O que é a contagem de folículos antrais?
A contagem de folículos antrais tem como objetivo avaliar a reserva ovariana de uma mulher. No geral, uma contagem maior indica uma reserva ovariana melhor em comparação com uma contagem menor.
No entanto, é importante ressaltar que a contagem de folículos antrais é apenas um dos fatores considerados na avaliação da fertilidade. Outros aspectos, como a idade, os níveis hormonais e a qualidade dos óvulos, também são relevantes.
Como funciona a contagem de folículos antrais?
Durante o ultrassom transvaginal, o médico realiza uma avaliação dos ovários para contar e medir os folículos antrais visíveis. Essa contagem de folículos antrais é geralmente realizada nos primeiros dias do ciclo menstrual (2º ao 5º dia), quando os níveis hormonais estão baixos.
Durante o exame, são analisados todos os folículos encontrados nos dois ovários. Todos os folículos medindo entre 2 e 10 mm de diâmetro médio são contabilizados. A partir da soma, é possível classificar a reserva ovariana. Se a conta resultar em um número menor ou igual a 8, indica uma baixa reserva ovariana e, consequentemente, um baixo potencial fértil.
Quem pode se beneficiar da contagem de folículos antrais?
São diversas as pessoas que podem se beneficiar da contagem de folículos antrais. Confira uma lista de algumas situações em que ela pode ser útil:
- Avaliação da fertilidade: a contagem é frequentemente utilizada como um indicador da reserva ovariana e da fertilidade de uma mulher. Pode ajudar a identificar possíveis problemas de fertilidade ou fornecer informações antes de iniciar tratamentos de reprodução assistida;
- Planejamento familiar: mulheres que desejam adiar a gravidez podem optar pela contagem para avaliar sua reserva ovariana e obter informações sobre quanto tempo podem ter antes de uma possível diminuição da fertilidade;
- Tratamentos de reprodução assistida: a contagem de folículos antrais é uma ferramenta valiosa para médicos especialistas em reprodução assistida. Ela ajuda a determinar a resposta potencial de uma mulher aos tratamentos como a fertilização in vitro (FIV), o que permite a criação de um planejamento mais preciso e personalizado;
- Monitoramento da resposta ovariana: durante tratamentos de fertilidade, como a estimulação ovariana, a contagem pode ser usada para avaliar a resposta dos ovários aos medicamentos estimulantes e ajustar as dosagens, se necessário;
- Previsão da menopausa: como nem sempre o objetivo é engravidar, a contagem de folículos pode fornecer uma estimativa da reserva ovariana e ajudar a prever a proximidade da menopausa.
A contagem de folículos antrais na FIV
Conforme falado previamente, a contagem de folículos desempenha um papel crucial na FIV. É com base nessa informação que o profissional pode planejar o protocolo de estimulação ovariana, prever sua resposta e monitorar o desenvolvimento folicular.
Um baixo resultado da contagem (inferior ou igual a 8) indica que a paciente possivelmente não obterá muitos óvulos após o estímulo ovariano em tratamentos de fertilização in vitro. Dito isso, estratégias para maximizar o número de óvulos coletados através de protocolos de estímulo ovariano individualizados podem ser sugeridas.
Já se o número indicado for alto (maior do que 15), a contagem de folículos antrais também é fundamental para o tratamento de reprodução humana, pois dará base às doses de injeções hormonais que precisarão ser administradas para a indução da superovulação da paciente.
Portanto, se uma mulher estiver considerando analisar seu potencial reprodutivo, é indicado que converse com um especialista em reprodução humana sobre a CFA. Afinal, ela é uma técnica importante para analisar a reserva ovariana, serve como marcador prognóstico de resultado de estímulo ovariano durante a FIV e auxilia na determinação da melhor dosagem de hormônio para o estímulo ovariano (tratamento individualizado).
Entre em contato com a Mater Prime e agende uma consulta com um de nossos especialistas.
Fontes:
Centers for Disease Control and Prevention (CDC);
Clínica de Reprodução Humana Mater Prime;
Conselho Federal de Medicina (CFM);
