Alterações na tireoide, como o hipertireoidismo, afetam o funcionamento hormonal e a fertilidade
As alterações na tireoide, glândula localizada na parte anterior do pescoço, podem impactar diversas funções do organismo, inclusive o sistema reprodutivo. Tanto o hipotireoidismo quanto o hipertireoidismo estão associados a desequilíbrios hormonais que afetam o ciclo menstrual, a ovulação e, consequentemente, a fertilidade feminina. Diante disso, muitas mulheres com esse diagnóstico se perguntam se quem tem hipertireoidismo pode engravidar.
A resposta envolve uma avaliação cuidadosa do quadro clínico. Com acompanhamento adequado e controle dos níveis hormonais, é possível realizar o sonho da maternidade, mesmo diante de uma condição tireoidiana.
O que é hipertireoidismo?
O hipertireoidismo é uma condição em que a glândula tireoide produz hormônios em excesso, especialmente a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4). Esses hormônios são responsáveis por regular o metabolismo, influenciando a frequência cardíaca, a temperatura corporal, o gasto energético e até o funcionamento do sistema reprodutor. Quando há uma produção excessiva, o organismo entra em um estado de hiperatividade.
Entre os principais sintomas do hipertireoidismo estão perda de peso sem causa aparente, insônia, ansiedade, menstruação irregular, taquicardia, sudorese excessiva e fraqueza muscular. O diagnóstico geralmente é realizado por meio de exames de sangue que avaliam os níveis dos hormônios tireoidianos e do TSH (hormônio estimulador da tireoide).
Hipertireoidismo afeta a fertilidade?
O excesso de hormônios da tireoide interfere no eixo hormonal que regula o ciclo menstrual, levando a alterações como anovulação (ausência de ovulação), ciclos irregulares ou ausência de menstruação. Além disso, o desequilíbrio pode afetar a produção de estrogênio e progesterona, essenciais para a ovulação e preparação do endométrio para a implantação do embrião.
Com o ciclo desregulado, a chance de engravidar espontaneamente pode diminuir, especialmente se o hipertireoidismo estiver descompensado. Por isso, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado são fundamentais para restaurar o equilíbrio hormonal e garantir a segurança reprodutiva da paciente.
Quem tem hipertireoidismo pode engravidar?
Para saber se quem tem hipertireoidismo pode engravidar, devemos reforçar que a condição precisa estar controlada com o acompanhamento de um endocrinologista.
Mulheres que mantêm os níveis hormonais dentro da normalidade, mesmo com histórico da doença, podem engravidar e ter uma gestação saudável.
No entanto, é importante lembrar que quem tem hipertireoidismo pode engravidar, mas precisa de um acompanhamento médico mais rigoroso antes e durante a gestação. A depender da fase da gestação, classes específicas de medicação devem ser priorizadas. Além disso, a flutuação dos hormônios tireoidianos pode afetar o desenvolvimento do bebê e o bem-estar da mãe, exigindo ajustes no tratamento ao longo do período gestacional.
Riscos do hipertireoidismo na gravidez
Caso o hipertireoidismo não esteja sob controle durante a gestação, alguns riscos podem surgir. Os principais são:
- Aborto espontâneo;
- Parto prematuro;
- Pré-eclâmpsia;
- Baixo peso do bebê ao nascer;
- Taquicardia fetal;
- Descolamento prematuro da placenta.
Quais cuidados tomar para engravidar com segurança?
Os pacientes que precisam saber se quem tem hipertireoidismo pode engravidar devem se lembrar de que é fundamental iniciar o tratamento com o controle hormonal adequado, o que inclui realizar exames regulares, ajustar a medicação com orientação médica e manter uma alimentação equilibrada.
Com os níveis hormonais estabilizados, as chances de uma gravidez segura aumentam consideravelmente.
Quando procurar ajuda para engravidar em caso de hipertireoidismo?
Quem tem hipertireoidismo pode engravidar e deve procurar ajuda médica ainda na fase inicial. A avaliação com endocrinologista e ginecologista é indispensável para garantir que os níveis de TSH, T3 e T4 estejam adequados para a concepção e para o desenvolvimento fetal.
Além disso, quem tem hipertireoidismo pode engravidar, mas, se após um ano de tentativas não houver sucesso (ou 6 meses, no caso de mulheres com mais de 35 anos), é indicado buscar auxílio especializado em reprodução assistida. Técnicas como indução da ovulação ou a FIV podem ser avaliadas, sempre com base no histórico clínico da paciente.
Fontes:
MSD Manuals
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