Saiba quando essa condição pode impactar na reprodução
A orquite é uma inflamação que afeta os testículos. Qualquer pessoa que tenha testículos, em qualquer idade, pode ter orquite. Por si só, não se trata de uma condição comum – geralmente aparece ao lado de outras condições, como epididimite (inflamação do epidídimo).
Entre as infecções que podem acometer o sistema reprodutivo masculino e levar à infertilidade, a orquite é uma delas.
No texto a seguir, saiba mais sobre a relação entre orquite e infertilidade e como essa condição pode ser tratada.
O que é orquite?
A orquite é uma inflamação que acomete um ou ambos os testículos, podendo ser classificada em aguda ou crônica. A forma aguda se distingue pela presença de dor intensa que se irradia para a virilha e pela sensação de peso nos testículos. Já a orquite crônica costuma ser assintomática.
Quais são as causas comuns da orquite?
As infecções são as causas comuns de orquite. Isso inclui infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como clamídia, gonorreia e sífilis, que são de origem bacteriana, e infecções virais, como a causada pelo vírus da caxumba.
Na maioria das vezes, a orquite bacteriana está ligada ou é o resultado da epididimite, uma infecção da uretra ou da bexiga que se espalha para o epidídimo.
Já a orquite viral tem como uma das causas principais o vírus da caxumba. Estima-se que quase um terço dos homens que contraem caxumba após a puberdade contraem orquite. Isso geralmente acontece de quatro a sete dias após o início da caxumba. Graças às vacinas infantis de rotina, a orquite da caxumba acontece com menos frequência do que antes.
Quais são os sintomas da orquite?
Os sintomas da orquite geralmente surgem de maneira aguda, ou seja, subitamente, e podem incluir:
- Inchaço em um ou ambos os testículos;
- Dor que varia de leve a intensa;
- Febre;
- Fadiga;
- Presença de sangue na urina;
- Dor ao ejacular;
- Náuseas e vômitos;
- Mal-estar.
Como é realizado o diagnóstico desta condição?
O diagnóstico da orquite geralmente tem início com uma avaliação física do paciente e do seu histórico médico. Durante o exame físico, o especialista avalia se há linfonodos aumentados na virilha e se há sinais inflamatórios nos testículos. Se julgar necessário, também poderá realizar um exame retal para verificar se há aumento ou sensibilidade da próstata.
Além disso, outros exames podem ser solicitados para confirmação da suspeita diagnóstica. Os testes podem incluir:
- Teste de urina;
- Exames de sangue, que também identificam infecções bacterianas e virais;
- Ultrassom pélvico para mostrar o fluxo sanguíneo para os testículos. Um fluxo sanguíneo maior do que o normal ajuda a confirmar o diagnóstico de orquite.
Qual é a relação entre orquite e infertilidade masculina?
A orquite, em alguns casos, pode levar à infertilidade. A relação entre orquite e infertilidade se faz presente porque a inflamação afeta os órgãos que produzem os espermatozoides e fazem parte do sistema reprodutor masculino. Os testículos são glândulas sexuais responsáveis pela produção e maturação dos espermatozoides e pela produção da testosterona.
A relação entre orquite e infertilidade tende a ser mais provável se a doença afetar ambos os testículos.
Para quem está tentando ter um filho de maneira espontânea, é importante procurar ajuda médica para descartar ou confirmar a presença da inflamação do testículo e se há relação entre orquite e infertilidade.
Quais são os tratamentos disponíveis para orquite?
O tratamento depende da causa da orquite. Se a inflamação for de origem bacteriana, ela pode ser tratada com antibióticos. Se a causa da infecção bacteriana for uma infecção sexualmente transmissível, o parceiro sexual também precisa de tratamento. Mesmo que os sintomas diminuam, é importante fazer o tratamento conforme recomendação médica para garantir que a infecção tenha desaparecido.
No caso de orquite viral, medicamentos anti-inflamatórios podem ser prescritos, além de medidas como aplicação de compressas frias no local e repouso mantendo o escroto elevado.
A maioria das pessoas com orquite começa a se sentir melhor em três a dez dias. Mas pode levar algumas semanas para que a sensibilidade do escroto seja reduzida. Às vezes, a dor e o inchaço podem durar vários meses.
Tratamentos para infertilidade masculina causada pela orquite
Quando a relação entre orquite e infertilidade é estabelecida, ou seja, os parâmetros do espermograma ficam permanentemente alterados e há comprometimento importante da concentração e da motilidade dos espermatozoides, os tratamentos de reprodução assistida podem ajudar.
Mesmo nas situações de azoospermia, em que não há espermatozoides no ejaculado, é possível tentar obter espermatozoides diretamente dos testículos por meio de punção ou microcirurgia. Uma vez recuperados, os espermatozoides são utilizados nos tratamentos de fertilização in vitro (FIV) com a técnica de ICSI (injeção intracitoplasmática de espermatozoides). Na ausência de espermatozoides recuperados, estará indicado o uso de sêmen de doador.
Para saber mais sobre a relação entre orquite e infertilidade, agende uma consulta.
Fontes
