Quando realizar uma nova tentativa de FIV?

A decisão sobre quando realizar uma nova tentativa de FIV deve ser cuidadosamente avaliada juntamente com o médico especialista em reprodução humana assistida

A fertilização in vitro (FIV) é um tratamento de reprodução humana assistida em que a fecundação do óvulo pelo espermatozoide é feita em ambiente laboratorial, formando embriões que serão cultivados, selecionados e transferidos para o útero. Trata-se de um tratamento indicado para pessoas que enfrentam problemas de fertilidade e desejam formar uma família.

A FIV é uma técnica segura e que apresenta elevada taxa de sucesso, mas que depende de diversos outros fatores para ser efetiva. Quando o tratamento não dá certo por algum motivo, é possível investigar melhor a causa da falha e realizar uma nova tentativa de FIV. Entenda melhor a seguir.

Quais são as taxas de sucesso da FIV?

As taxas de sucesso da fertilização in vitro variam de acordo com fatores, como idade da mulher, causas da infertilidade e qualidade dos gametas. Em geral, a taxa pode chegar até a 60%, sendo reduzida conforme a mulher envelhece. Apesar disso, essa porcentagem é bastante variável, sendo bastante comum que o casal precise realizar uma nova tentativa de FIV.

Quando realizar uma segunda FIV?

A decisão de realizar uma nova tentativa de FIV depende de vários fatores, e deve ser feita com o acompanhamento de um especialista em reprodução humana assistida. Em geral, a indicação para uma segunda FIV ocorre após o médico ter avaliado o que pode ter causado a falha, entendendo as opções para uma nova tentativa.

Caso o especialista tenha identificado fatores que podem ter contribuído para a falha na fertilização e eles sejam tratáveis, o ideal é que os pacientes passem por um tratamento específico para esses fatores antes de tentar uma segunda FIV.

Por que a FIV pode falhar?

As falhas na FIV podem ser causadas por diversos fatores, tanto maternos e paternos quanto embrionários, entre eles:

• Alterações cromossômicas no embrião;
• Problemas de desenvolvimento embrionário;
• Alterações em quantidade, motilidade ou morfologia dos espermatozoides;
• Reserva ovariana reduzida;
• Problemas uterinos não diagnosticados antes do tratamento, como malformações e defeitos anatômicos do útero, endometrite, adenomiose ou pólipos e miomas.

Quanto tempo esperar para uma nova tentativa de FIV?

O tempo ideal entre a primeira FIV e uma nova tentativa é variável caso a caso, sendo geralmente recomendado que o casal aguarde pelo menos um ciclo menstrual completo antes de iniciar uma nova tentativa. Esse período de espera permite que o corpo da mulher se recupere do ciclo anterior, especialmente após a estimulação ovariana e o processo de coleta de óvulos.

Além disso, outros fatores devem ser levados em conta para identificar quando realizar uma nova tentativa de FIV, tais como:

• Saúde física da mulher;
• Uso de embriões congelados (se o ciclo de FIV anterior resultou em embriões viáveis que foram congelados, o tempo de espera pode ser reduzido, já que a coleta de óvulos não será necessária novamente)
• Condições emocionais e psicológicas do casal.

O que fazer antes de uma nova tentativa?

Antes de iniciar uma nova tentativa de FIV, é importante tomar alguns cuidados para maximizar as chances de sucesso e garantir a saúde da mulher e do embrião. Antes de qualquer coisa, é fundamental que o casal passe por uma criteriosa avaliação para identificar as causas da falha ou otimizar o protocolo de tratamento.

Em alguns casos, o médico pode recomendar ajustes na medicação para estimular os ovários, como mudanças na dosagem ou no tipo de medicamentos, dependendo da resposta do corpo à primeira tentativa. Também pode ser indicada a realização de exames para avaliar a saúde do útero e garantir que o ambiente uterino esteja adequado para a implantação do embrião.

É possível melhorar as chances na próxima tentativa?

Sim, é possível melhorar as chances de sucesso em uma próxima tentativa de FIV. Embora cada caso seja único, existem várias estratégias que podem ser adotadas para otimizar os resultados:

• Adoção de uma alimentação saudável;
• Prática regular de exercícios físicos;
• Eliminação de hábitos prejudiciais, especialmente tabagismo;
• Tratamento de problemas de saúde subjacentes, como endometriose ou alterações hormonais;
• Suporte emocional e psicológico;
• Uso de metodologias mais avançadas, como teste genético pré-implantacional (PGT) ou injeção intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).

Essas estratégias, combinadas ao acompanhamento médico adequado, podem aumentar as chances de sucesso em uma nova tentativa de FIV. Cada caso deve ser avaliado individualmente e ajustado de maneira personalizada.

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Fontes:

Clínica de Reprodução Humana Mater Prime

Conselho Federal de Medicina (CFM)

Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA)