A infertilidade feminina é uma condição que pode ser causada por diferentes fatores e conta com uma variedade de tratamentos eficazes
A infertilidade feminina é uma condição que afeta muitas mulheres, tornando difícil a concepção por métodos naturais. Essa incapacidade de gestação é diagnosticada a partir da ausência de gravidez após 12 meses de tentativas regulares e desprotegidas.
Diversos fatores podem contribuir para a infertilidade, desde questões hormonais até problemas relacionados ao sistema reprodutivo. E o tratamento para infertilidade feminina mais assertivo será definido sempre de acordo com a causa raiz do problema. É possível afirmar que os avanços da medicina reprodutiva proporcionam tratamentos eficazes para muitas mulheres, aumentando as chances de uma gestação bem-sucedida.
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Entendendo as causas da infertilidade feminina
A infertilidade feminina pode ser causada por diversos fatores. A maioria relaciona-se com problemas na ovulação, nas tubas uterinas, no útero ou até mesmo em desequilíbrios hormonais.
Entender as causas da infertilidade é um dos principais passos para definir o tratamento para infertilidade feminina que melhor atende a cada caso. Um dos problemas mais comuns é a síndrome dos ovários policísticos (SOP), por exemplo, que afeta a ovulação regular, dificultando a liberação de óvulos saudáveis.
Outros fatores incluem a endometriose, quando o tecido endometrial cresce fora do útero causando inflamação e aderências, e a obstrução das tubas uterinas, que impede a passagem dos espermatozoides até o óvulo.
Além desses, a idade é um fator crucial, pois a reserva ovariana e a qualidade dos óvulos diminuem com o passar dos anos. Doenças autoimunes, condições genéticas e infecções anteriores também podem afetar negativamente a fertilidade nas mulheres.
Como diagnosticar a infertilidade feminina?
O diagnóstico da infertilidade feminina envolve uma série de exames para identificar possíveis causas. Antes de partir para o tratamento para infertilidade feminina, um dos primeiros passos do médico especialista é a realização de exames hormonais e de imagem.
O exame de histerossalpingografia pode ser utilizado para verificar a permeabilidade das tubas uterinas, enquanto a ultrassonografia transvaginal e a ressonância magnética examinam a anatomia dos ovários e do útero, podendo identificar condições como cistos, miomas e endometriose.
Outro exame relevante é a avaliação da reserva ovariana, feita por meio da dosagem do hormônio antimülleriano (HAM), que indica a quantidade de óvulos disponíveis nos ovários. Todos esses procedimentos auxiliam na identificação das causas da infertilidade feminina e, posteriormente, a definir a estratégia de tratamento mais adequada.
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Opções de tratamento para a infertilidade feminina
Uma vez diagnosticada, existem diversas opções de tratamento para infertilidade feminina que podem ser recomendadas, sempre partindo da causa identificada. Entre os tratamentos mais comuns, estão as técnicas de reprodução assistida, que aumentam as chances de concepção em mulheres com dificuldades para engravidar naturalmente. Estes tratamentos incluem:
- A estimulação ovariana controlada, usada principalmente para mulheres com problemas de ovulação;
- A inseminação intrauterina, em que os espermatozoides são introduzidos diretamente no útero da mulher durante o período fértil;
- A fertilização in vitro (FIV): o tratamento para infertilidade feminina mais recorrente e que consiste na fecundação do óvulo e do espermatozoide em laboratório, com posterior transferência do embrião formado para o útero;
- A doação de óvulos, utilizada em casos de falência ovariana ou quando os óvulos da mulher não são viáveis.
Fatores que influenciam a escolha do tratamento para infertilidade feminina
A escolha do tratamento para infertilidade feminina depende de uma série de fatores, que devem ser cuidadosamente avaliados pelo médico especialista em reprodução assistida. Existem agentes de maior importância nesse processo. Confira cada um deles a seguir.
Causa da infertilidade
A causa específica da infertilidade é um dos principais fatores na escolha do tratamento para infertilidade feminina. Problemas relacionados à ovulação podem ser tratados com medicamentos que estimulam a produção de óvulos, enquanto obstruções nas trompas podem indicar a necessidade de FIV.
Idade da mulher
A idade da mulher também é um fator determinante, pois a fertilidade diminui com o passar dos anos, graças à queda na reserva ovariana e na qualidade dos óvulos. Mulheres mais jovens, com até 35 anos, têm melhor desempenho em técnicas de baixa complexidade como a inseminação intrauterina (quando corretamente aplicadas ao seu caso). Já mulheres mais velhas, podem se beneficiar mais da FIV ou da doação de óvulos.
Reserva ovariana
A reserva ovariana, ou seja, a contagem de óvulos viáveis para fecundação, é um fator importante na escolha do tratamento. Mulheres com baixa reserva ovariana podem precisar de técnicas mais avançadas, como a FIV, para aumentar suas chances de sucesso.
Características do parceiro
A fertilidade masculina também desempenha um papel importante no sucesso do tratamento. Caso o parceiro tenha problemas relacionados à qualidade ou à quantidade de espermatozoides, técnicas como a inseminação intrauterina ou a FIV podem ser indicadas, a depender do caso.
Preferências do casal
Por fim, as preferências do casal também são levadas em consideração após aconselhamento médico adequado. Alguns casais podem preferir começar com tratamentos menos invasivos, como a inseminação intrauterina, enquanto outros podem optar diretamente por técnicas como a FIV, a depender da urgência e das limitações de cada caso — e chances de sucesso.
Fontes:
